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            多学科合作,顺利为咯血患者实施经皮动脉栓塞止血术
            发布日期:2020-11-27 17:25:24 浏览次数:35

                (文佩报道)近日,江西肿瘤医院胸放二病区医护联合肝胆肿瘤外科、介入科医师,成功处置一名肺癌伴大咯血患者。
                胸放二病区23床的刘某,是一位经历了数程化疗的肺鳞癌男性患者,自诉在家中剧烈咳嗽后出现痰中带血约10ml,于11月18日办理入院。完善相关检查后,静脉滴注止血药物,但刘某仍呈咳血不止状态。经管医生李俊玉立即安排该患者行急诊胸部增强CT检查。结合CT结果与其主诉及现状,李俊玉与上级医师共同探讨交流,初步考虑患者咯血原因为肺部病灶肿瘤血管破裂可能性大。
                为了预防患者出现大咯血,病区医务人员密切关注刘某病情动态,并时刻做好应急处理准备。李俊玉医生下达医嘱:为患者持续心电监护密切生命体征变化、低流量氧气吸入、建立静脉输液通路输注止血药物,协助取半坐卧位、备好负压吸引器防止窒息,并为患者开具了血常规加血型及凝血功能化验。
                次日,患者咯血未见好转,仍渐行性加剧,全天咯血量达60ml。再次复查胸部CT提示左侧肺门肿块见支气管动脉供血,考虑肿瘤侵犯血管可能。考虑到该患者目前已使用垂体后叶素联合卡络磺钠,但止血效果不佳,随时都有高危大出血和窒息可能,李俊玉医生紧急邀请介入科涂强主任为患者进行会诊,提出专业性治疗及会诊意见。在征求患者及家属同意后,当日急诊行经皮动脉栓塞止血术。
                患者手术进展顺利,术后恢复良好,未再次出现咯血症状。
                介入科涂强主任介绍,经皮动脉栓塞术是一种经动脉内导管将塞物有控制的注入到病变器官的供应血管内,使之发生闭塞,中断血供,从而达到控制出血、治疗肿瘤和血管性病变目的。
                该患者出现大咯血症状后,通过学科之间联合会诊治疗,让患者得到了快速、及时、有效的救治,才未对其生命造成影响,患者和家属十分感激,并对肿瘤医院这支技术过硬的团队大力点赞。

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